УЗИ второго триместра позволяет подробно оценить развитие плода, его размеры и анатомические структуры, а также состояние плаценты, околоплодных вод и других важных показателей беременности. Именно в этот период проводится второй пренатальный скрининг.
Когда делают УЗИ во втором триместре
Второй триместр продолжается примерно с 14 по 27 неделю беременности. Ультразвуковое исследование в этот период может назначаться планово или дополнительно, если врачу необходимо оценить развитие плода в динамике.
Основное плановое обследование приходится на 18–20 неделю беременности. В это время проводится второй пренатальный скрининг. Размеры плода уже позволяют значительно подробнее, чем в первом триместре, рассмотреть внутренние органы и основные анатомические структуры.
Дополнительные УЗИ могут выполняться и на других сроках второго триместра в зависимости от течения беременности и рекомендаций врача.
Что показывает УЗИ второго триместра
Во время исследования специалист оценивает размеры плода, его развитие и соответствие предполагаемому сроку беременности.
На УЗИ могут быть исследованы:
головной мозг и структуры черепа;
лицо и профиль плода;
позвоночник;
сердце и крупные сосуды;
органы грудной и брюшной полости;
почки и мочевой пузырь;
верхние и нижние конечности;
расположение и состояние плаценты;
количество околоплодных вод;
пуповина и особенности ее прикрепления.
Также врач оценивает сердечную деятельность, двигательную активность и количество плодов при многоплодной беременности.
Что видно на УЗИ на разных неделях второго триместра
Возможности ультразвуковой диагностики постепенно расширяются по мере роста плода. Поэтому задачи исследования на 15 неделе и, например, на 20 неделе могут отличаться.
УЗИ на 14–17 неделе беременности
В начале второго триместра плод уже заметно увеличивается в размерах. На УЗИ можно оценить его положение, сердечную деятельность, движения и основные параметры роста.
На этом сроке становятся доступными для оценки многие анатомические структуры. В ряде случаев уже можно определить пол ребенка, однако результат зависит от положения плода во время исследования.
УЗИ на 18–20 неделе беременности
Это основной период проведения второго пренатального скрининга.
На этом сроке врач выполняет подробную оценку анатомии плода, исследует головной мозг, лицо, позвоночник, сердце, внутренние органы и конечности.
Одновременно проводятся необходимые измерения, оценивается состояние плаценты и количество околоплодных вод.
УЗИ на 21–27 неделе беременности
После периода второго скрининга УЗИ может проводиться дополнительно для контроля роста и развития плода.
Исследование может быть назначено, если требуется повторно оценить отдельные структуры, проконтролировать состояние плаценты или уточнить показатели, которые во время предыдущего обследования было сложно рассмотреть из-за положения плода.
Второй скрининг беременности
Второй пренатальный скрининг — это подробное ультразвуковое исследование, которое проводится во втором триместре беременности.
Его основная задача — оценить развитие и строение плода на этапе, когда большинство основных органов уже можно хорошо рассмотреть с помощью ультразвука.
Во время исследования специалист последовательно оценивает основные анатомические структуры и выполняет необходимые измерения. При выявлении особенностей, требующих уточнения, врач может рекомендовать дополнительное наблюдение или обследование.
Важно учитывать, что скрининг является методом оценки развития и возможных рисков, а не способом постановки диагноза только по одному ультразвуковому признаку.
Фетометрия плода во втором триместре
Во время УЗИ врач выполняет фетометрию — измеряет основные размеры плода. К наиболее важным показателям относятся:
БПР — бипариетальный размер головы;
ОГ — окружность головы;
ОЖ — окружность живота;
ДБ — длина бедренной кости.
Полученные значения сопоставляются со сроком беременности. На основании комплекса измерений также может рассчитываться предполагаемая масса плода. Фетометрия позволяет оценивать темпы роста и развитие в динамике.
Оценка сердца и внутренних органов
Одно из основных преимуществ второго скрининга — возможность подробно исследовать внутренние органы плода.
При оценке сердца врач обращает внимание на его положение, размеры, строение камер и основные сосуды. Также исследуются головной мозг, позвоночник, желудок, почки, мочевой пузырь и другие доступные для оценки структуры.
Иногда положение плода не позволяет сразу получить необходимое изображение определенного участка. В такой ситуации врач может изменить положение датчика, попросить пациентку немного подвигаться или рекомендовать контрольное исследование.
Плацента, околоплодные воды и пуповина
Во время УЗИ второго триместра оценивается не только сам плод.
Врач определяет расположение плаценты и ее положение относительно внутреннего зева, оценивает количество околоплодных вод и особенности пуповины.
Эти показатели важны для дальнейшего наблюдения беременности и учитываются вместе с результатами исследования плода.
Можно ли узнать пол ребенка на втором УЗИ
Во втором триместре пол ребенка в большинстве случаев уже можно определить по ультразвуковой картине.
Особенно благоприятным периодом для этого является время второго скрининга, когда плод уже достаточно крупный. Однако возможность определения пола зависит от его положения во время исследования.
Если ребенок располагается таким образом, что необходимые структуры не визуализируются, точно определить пол во время конкретного УЗИ может быть невозможно.
Как проводится УЗИ второго триместра
Основное исследование во втором триместре проводится трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку.
Пациентка располагается на кушетке, врач наносит на кожу живота специальный гель и проводит исследование ультразвуковым датчиком.
Во время процедуры специалист последовательно выполняет необходимые измерения и оценивает анатомические структуры плода, плаценту и околоплодные воды. При необходимости дополнительной оценки шейки матки может использоваться трансвагинальное исследование.
Безопасно ли УЗИ во втором триместре
Ультразвуковое исследование не использует ионизирующее излучение и широко применяется для наблюдения за беременностью.
При необходимости врач может назначать дополнительные исследования помимо плановых скринингов. Частота их проведения зависит от течения беременности и конкретной клинической ситуации.
Результаты исследования
После УЗИ пациентка получает заключение с результатами обследования.
В нем указываются основные размеры плода, срок беременности по данным исследования, результаты оценки анатомических структур, плаценты, околоплодных вод и другие исследованные показатели.
Если обнаруживаются особенности, требующие дополнительного наблюдения, специалист объяснит результаты и порекомендует дальнейшую тактику.
А04.30.001. УЗИ послеоперационного рубца на матке во время беременности
1500 ₽
Вопрос-ответ
Нет, процедура абсолютно безболезненная. Во время исследования используется ультразвук, который не ощущается организмом.
УЗИ признано полностью безопасным методом диагностики, оно не оказывает негативного влияния ни на женщину, ни на плод.
Обязательными считаются три скрининга. При необходимости врач может назначить дополнительные исследования — это не вредит здоровью.
Пол можно определить уже на 14–16 неделе, но максимально достоверно — во время второго скрининга на 20 неделе.
Обычно сердцебиение фиксируется начиная с 5–6 недели беременности.
Врач оценивает размеры и развитие плода, строение головного мозга, лица, позвоночника, сердца, внутренних органов и конечностей. Также исследуются плацента, околоплодные воды и другие показатели беременности.
Скрининг — это комплексное исследование, которое проводится в определённые сроки и направлено на выявление возможных патологий развития.
Специальной подготовки не требуется. Иногда на ранних сроках может быть рекомендовано наполнение мочевого пузыря, но в большинстве случаев процедура проводится без подготовки.
Да, но 2D-УЗИ остаётся основным диагностическим методом. 3D/4D исследования чаще делают дополнительно — для визуализации малыша и по желанию родителей.
Позвонить
